2021-08-23
ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ගවුම්, ඉවත දැමිය හැකි ආරක්ෂිත ගවුම් සහ ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම් යන සියල්ලම රෝහල්වල බහුලව භාවිතා වන පුද්ගලික ආරක්ෂක උපකරණ වේ. නමුත් සායනික අධීක්ෂණ ක්රියාවලියේදී, වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය මේ තුන ගැන ටිකක් ව්යාකූල වී ඇති බව අපට බොහෝ විට පෙනේ. තොරතුරු විමසීමෙන් පසු, සංස්කාරකවරයා පහත අංශවලින් තුනේ සමානකම් සහ වෙනස්කම් පිළිබඳව ඔබ සමඟ කතා කරනු ඇත.
1. කාර්යය
ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ගවුම්: සම්බන්ධතා අතරතුර රුධිරය, ශරීර තරල සහ වෙනත් බෝවන ද්රව්ය මගින් දූෂණය වීම වැළැක්වීමට හෝ රෝගීන් ආසාදනයෙන් ආරක්ෂා කිරීමට වෛද්ය නිලධාරීන් සඳහා භාවිතා කරන ආරක්ෂක උපකරණ. හුදකලා ගවුම යනු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ආසාදනය වීම හෝ දූෂිත වීම සහ රෝගියා ආසාදනය වීම වැළැක්වීම සඳහා ද්වි-මාර්ග හුදකලා කිරීමකි.
ඉවත දැමිය හැකි ආරක්ෂිත ඇඳුම්: සායනික වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය A පන්තියේ හෝ A පන්තියේ බෝවන රෝග මගින් පාලනය වන බෝවන රෝග ඇති රෝගීන් සමඟ සම්බන්ධ වූ විට ඔවුන් පැළඳ සිටින ඉවත දැමිය හැකි ආරක්ෂක උපකරණ. ආරක්ෂිත ඇඳුම් යනු වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ ආසාදන වැලැක්වීම වන අතර එය හුදකලා කිරීමේ තනි අයිතමයකි.
ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම: ශල්ය ගවුම මෙහෙයුම අතරතුර ද්වි-මාර්ග ආරක්ෂිත භූමිකාවක් ඉටු කරයි. පළමුව, ශල්ය ගවුම රෝගියා සහ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය අතර බාධකයක් ඇති කරයි, ශල්යකර්මයේදී වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝගියාගේ රුධිරය හෝ වෙනත් ශරීර තරල සහ වෙනත් ආසාදන ප්රභවයන් සමඟ සම්බන්ධ වීමේ සම්භාවිතාව අඩු කරයි; දෙවනුව, ශල්ය ගවුම මගින් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ සමට හෝ ඇඳුම්වලට යටත් විජිතකරණය/ඇලවීම අවහිර කළ හැකි අතර, මතුපිට ඇති විවිධ බැක්ටීරියා ශල්ය රෝගීන් වෙත පැතිරීම, මෙතිසිලින්-ප්රතිරෝධී Staphylococcus aureus (MRSA) වැනි බහු-ඖෂධ ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා වල හරස් ආසාදනය ඵලදායී ලෙස වළක්වා ගත හැකිය. ) සහ vancomycin-resistant enterococcus (VRE). එබැවින්, ශල්ය ගවුම් වල බාධක ක්රියාකාරිත්වය ශල්යකර්මයේදී ආසාදන අවදානම අඩු කිරීමේ යතුර ලෙස සැලකේ [1].
2. ඇඳුම් ඇඳීමේ ඇඟවීම්
ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ගවුම: 1. බහු ඖෂධ-ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා මගින් ආසාදනය වූවන් වැනි ස්පර්ශයෙන් පැතිරෙන බෝවන රෝග ඇති රෝගීන් සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී. 2. පුළුල් පිළිස්සුම් සහ අස්ථි බද්ධ කිරීමේ රෝගීන්ගේ රෝග විනිශ්චය, ප්රතිකාර කිරීම සහ සාත්තු කිරීම වැනි රෝගීන්ගේ ආරක්ෂිත හුදකලා කිරීම සිදු කරන විට. 3. රෝගියාගේ රුධිරය, ශරීර තරල, ස්රාවයන් සහ අසූචි මගින් එය විසිරී යා හැක. 4. දැඩි සත්කාර ඒකකය, NICU, සහ ආරක්ෂිත වාට්ටු වැනි ප්රධාන දෙපාර්තමේන්තුවලට ඇතුළු වීමට, හුදකලා ගවුම් පැළඳීම හෝ නොකිරීම, ඇතුළුවීමේ අරමුණ සහ වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලයේ සම්බන්ධතා තත්ත්වය අනුව තීරණය කළ යුතුය.
ඉවත දැමිය හැකි ආරක්ෂිත ඇඳුම්: 1. A පන්තියේ හෝ A කාණ්ඩයේ බෝවන රෝග ඇති රෝගීන් සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී. 2. සැක සහිත හෝ තහවුරු වූ SARS, Ebola, MERS, H7N9 කුරුළු ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා යනාදී රෝගීන් සම්බන්ධ කර ගැනීමේදී නවතම ආසාදන පාලන මාර්ගෝපදේශ අනුගමනය කළ යුතුය.
ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම: එය දැඩි ලෙස විෂබීජහරණය කර ඇති අතර විශේෂිත ශල්ය කාමරයක රෝගීන්ගේ ආක්රමණශීලී ප්රතිකාර සඳහා භාවිතා කරයි.
3. පෙනුම සහ ද්රව්යමය අවශ්යතා
ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ඇඳුම්: ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ඇඳුම් සාමාන්යයෙන් වියන ලද ද්රව්ය වලින් සාදා ඇත, නැතහොත් ප්ලාස්ටික් පටල වැනි වඩා හොඳ අපිරිසිදුකම සහිත ද්රව්ය සමඟ සංයුක්ත වේ. වියන ලද සහ ගොතන ලද ද්රව්යවල ජ්යාමිතික අන්තර් බැඳීම වෙනුවට විවිධ වියන ලද තන්තු සම්බන්ධ කිරීමේ තාක්ෂණයන් භාවිතා කිරීම තුළින් එහි අඛණ්ඩතාව සහ තද බව ඇත. හුදකලා ඇඳුම් ක්ෂුද්ර ජීවීන් සහ අනෙකුත් ද්රව්ය සම්ප්රේෂණය කිරීම සඳහා භෞතික බාධකයක් සෑදීමට කඳ සහ සියලුම ඇඳුම් ආවරණය කිරීමට හැකි විය යුතුය. එයට අපාරගම්යතාව, උල්ෙල්ඛ ප්රතිරෝධය සහ කඳුළු ප්රතිරෝධය තිබිය යුතුය [2]. දැනට චීනයේ විශේෂ ප්රමිතියක් නොමැත. "හුදකලා තාක්ෂණික පිරිවිතර" තුළ හුදකලා ගවුම පැළඳීම සහ ගලවා ගැනීම පිළිබඳ කෙටි හැඳින්වීමක් පමණක් ඇත (සියලු ඇඳුම් සහ නිරාවරණය වූ සම ආවරණය වන පරිදි හුදකලා ගවුම පිටුපස විවෘත කළ යුතුය), නමුත් පිරිවිතර සහ ද්රව්ය යනාදිය නොමැත. අදාළ දර්ශක. හුදකලා ගවුම් නැවත භාවිතා කළ හැකි හෝ තොප්පියකින් තොරව ඉවත දැමිය හැකිය. "රෝහල්වල හුදකලා කිරීම සඳහා තාක්ෂණික පිරිවිතර" හි හුදකලා ගවුම් අර්ථ දැක්වීමෙන් විනිශ්චය කිරීම, ප්රති-පාරගම්යතාව සඳහා අවශ්යතාවයක් නොමැති අතර, හුදකලා ගවුම් ජලයට ඔරොත්තු නොදෙන හෝ ජල ආරක්ෂිත නොවන විය හැකිය.
ආරක්ෂිත ඇඳුම් වලට ද්රව බාධක ක්රියාකාරිත්වය (ජල ප්රතිරෝධය, තෙතමනය පාරගම්යතාව, කෘතිම රුධිර විනිවිද යාමේ ප්රතිරෝධය, මතුපිට තෙතමනය ප්රතිරෝධය), ගිනි දැල්වීමේ ගුණ සහ ප්රති-ස්ථිතික ගුණ තිබිය යුතු බව ප්රමිතිය පැහැදිලිව සඳහන් කරයි, සහ එය බිඳීමේ ශක්තියට ප්රතිරෝධය, බිඳීමේ දී දිගු කිරීම, පෙරීම සඳහා ප්රතිරෝධයක් තිබිය යුතුය. කාර්යක්ෂමතාව සඳහා අවශ්යතා තිබේ.
ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම්: 2005 දී, මගේ රට ශල්ය ගවුම් (YY/T0506) සම්බන්ධ ප්රමිතීන් මාලාවක් නිකුත් කළේය. මෙම සම්මතය යුරෝපීය සම්මත EN13795 ට සමාන වේ. ශල්ය ගවුම් ද්රව්යවල බාධක ගුණ, ශක්තිය, ක්ෂුද්රජීවී විනිවිද යාම සහ සුවපහසුව පිළිබඳ ප්රමිතීන්ට පැහැදිලි අවශ්යතා ඇත. [1]. ශල්ය ගවුම අපිරිසිදු, වන්ධ්යා, එක්-කෑල්ලක් සහ තොප්පියකින් තොරව විය යුතුය. සාමාන්යයෙන්, ශල්ය ගවුම් වල කෆ් ප්රත්යාස්ථ වන අතර, එය ඇඳීමට පහසු වන අතර වඳ අත්වැසුම් පැළඳීමට උපකාරී වේ. එය බෝවන ද්රව්ය මගින් අපවිත්ර වීමෙන් වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය ආරක්ෂා කිරීම පමණක් නොව, මෙහෙයුමේ නිරාවරණය වූ කොටස්වල වඳ තත්ත්වය ආරක්ෂා කිරීම සඳහා භාවිතා වේ.
කෙටි කළොත්
පෙනුම අනුව, ආරක්ෂිත ඇඳුම් හුදකලා ගවුම් සහ ශල්ය ගවුම් වලින් හොඳින් වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය. ශල්ය ගවුම් සහ හුදකලා ගවුම් වෙන්කර හඳුනා ගැනීම පහසු නැත. ඉණ පටියේ දිග අනුව ඒවා වෙන්කර හඳුනාගත හැකිය (පහසුවෙන් ඉවත් කිරීම සඳහා හුදකලා ගවුමේ ඉණ පටිය ඉදිරිපසින් බැඳ තැබිය යුතුය. ශල්ය ගවුමේ ඉණ පටිය පිටුපසට බැඳී ඇත).
ක්රියාකාරී දෘෂ්ටි කෝණයකින්, තුනට මංසන්ධි ඇත. ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම් සහ ආරක්ෂිත ඇඳුම් සඳහා වන අවශ්යතා ඉවත දැමිය හැකි හුදකලා ගවුම්වලට වඩා සැලකිය යුතු ලෙස ඉහළ ය. සායනික භාවිතයේදී හුදකලා ගවුම් බහුලව භාවිතා වන අවස්ථා වලදී (බහු ඖෂධ ප්රතිරෝධී බැක්ටීරියා ස්පර්ශ හුදකලා කිරීම වැනි), ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම් සහ ගවුම් එකිනෙකට ක්රියා කළ හැකි නමුත් ඉවත දැමිය හැකි ශල්ය ගවුම් භාවිතා කළ යුතු විට, ඒවා ගවුම් මගින් ප්රතිස්ථාපනය කළ නොහැක.
ඇඳීමේ සහ ගලවා ගැනීමේ ක්රියාවලියේ දෘෂ්ටිකෝණයෙන්, හුදකලා ගවුම් සහ ශල්ය ගවුම් අතර වෙනස්කම් පහත පරිදි වේ: (1) හුදකලා ගවුම පැළඳීමේදී සහ ගලවා ගැනීමේදී, අපවිත්ර වීම වළක්වා ගැනීම සඳහා පිරිසිදු මතුපිටට අවධානය යොමු කරන්න. ශල්ය ගවුම aseptic මෙහෙයුමට වැඩි අවධානයක් යොමු කරයි; (2) හුදකලා ගවුම එක් පුද්ගලයෙකු විසින් සිදු කරනු ලබන අතර, ශල්ය ගවුමට සහායකයෙකු විසින් සහාය විය යුතුය; (3) ගවුම දූෂණයෙන් තොරව නැවත නැවතත් භාවිතා කළ හැක. භාවිතයෙන් පසු එය අදාළ ප්රදේශයේ එල්ලා තබන්න, ශල්ය ගවුම පිරිසිදු කර, විෂබීජහරණය/විෂබීජහරණය කර එක් වරක් පැළඳීමෙන් පසු භාවිතා කළ යුතුය. වෛද්ය කාර්ය මණ්ඩලය රෝග කාරක වලින් ආරක්ෂා කිරීම සඳහා ක්ෂුද්රජීව විද්යාගාර, බෝවන රෝග ඍණ පීඩන වාට්ටු, ඉබෝලා, කුරුළු ඉන්ෆ්ලුවෙන්සා, මර්ස් සහ වෙනත් වසංගතවල ඉවත දැමිය හැකි ආරක්ෂිත ඇඳුම් සායනිකව බහුලව භාවිතා වේ. මෙම තුන භාවිතා කිරීම රෝහල්වල ආසාදන වැලැක්වීම සහ පාලනය කිරීම සඳහා වැදගත් පියවරයන් වන අතර රෝගීන් සහ වෛද්ය සේවකයින් ආරක්ෂා කිරීමේදී වැදගත් කාර්යභාරයක් ඉටු කරයි.